چشم ها یکی از مهم ترین اندام های بدن که از آن به عنوان دریچه مغز نام میبرند میباشد. وجود هر گونه اختلال و مشکل در چشم میتواند باعث نابینایی فرد شود. اما بیشتر این ناهنجاری ها مادرزادی و بدون هیچ گونه علائم قبلی هستند و فقط با تولد کودک میتوان متوجه این ناهنجاری و اختلالات در چشم شد. یکی از ناهنجاری ها و بیماری چشمی PHPV میباشد. کودکان مبتلا به این بیماری با توجه به میزان و دخالت بیماری در ساختار چشم ویژگی های مهم و مختلفی دارند.
در بیشتر مواقع زمانی که جنین در شکم مادر در حال رشد است ممکن است تمام قسمت های چشم به طور طبیعی و کامل رشد نکنند و همین امر باعث بروز مشکلات چشمی بسیار زیادی در جنین میشود. در کودکان مبتلا به بیماری PHPV عدسی که در چشم رشد میکند کدر میشود و یا این که رشد بیش از حدی دارد که باعث زخم شدن و اختلال ناهنجاری در چشم میشود.

علائم بیماری چشمی PHPVچیست؟
| مورد | توضیحات |
|---|---|
| ماهیت بیماری | PHPV یک بیماری مادرزادی چشم است که معمولاً یک چشم را درگیر میکند و بهندرت در هر دو چشم دیده میشود. |
| علائم شایع | سفید شدن مردمک، انحراف چشم، نیستاگموس، تاری دید و کاهش شدید بینایی یا نابینایی |
| تغییر اندازه چشم | به دلیل نقص در تکامل بافتهای فیبروواسکولار، ممکن است چشم مبتلا کوچکتر از چشم مقابل باشد. |
| عوارض احتمالی | آب مروارید، کدورت زجاجیه، تغییرات شبکیه و افزایش فشار داخل چشم |
| نحوه بروز بیماری | اغلب به شکل آب مروارید یا کاتاراکت مادرزادی خود را نشان میدهد. |
| انواع PHPV | به سه نوع قدامی، خلفی و ترکیبی (قدامی و خلفی) تقسیم میشود. |
علائم این بیماری شامل سفید شدن مردمک، انحراف چشم، نیستاژوم، تار شدن بینایی و نابینایی میباشد. این بیماری مادرزادی است و اغلب در یک چشم دیده میشود. به ندرت هردو چشم به آن مبتلا میشوند. در این بیماری که بدلیل نقص در تکامل بافت های جنبشی فیبرو اسکولاری چشم رخ میدهد، باعث میشود که یک چشم نوزاد کوچک تر از چشم مقابلش باشد.
در این بیماری ممکن است آب مروارید و تار شدن زجاجیه، تغییرات شبکیه، بالا رفتن فشار چشم و در بیشتر موارد کاهش شدید بینایی دیده شود. این بیماری بیشتر بصورت آب مروارید یا کاتارکت مادرزادی خود را نشان میدهد. به طور کلی بیماری چشمی PHPV به سه نوع قدامی، خلفی و ترکیبی از هر دو تقسیم میشود.

عوارض بیماری چشمی PHPVچیست؟
از عوارض بیماری چشمی PHPVمیتوان به موارد زیر اشاره کرد.
- فشار وارد شده به چشم باعث ایجاد بیماری گلوکوم میشود واین اختلال بشدت بر اثر بینایی تاثیر میگذارد که با درمان زودرس میتوان مانع پیشرفت بیماری شد .
- خونریزی داخل چشم: وقتی شبکیه چشم در اثر بیماری مادرزادی دچار اختلال میشود و یا این که بخاطر فشاری که در اثر این بیماری به عدسیه چشم وارد میشود نوزاد دچار خونریزی داخل چشمی میشود.
- جداشدن شبکیه: این بیماری چشمی ممکن است باعث آب مروارید شود که در نتیجه کودک دچار عارضه جداشدن شبکیه میشود و بینایی او تار میشود.
جهت اخذ نوبت و برقراری ارتباط با دکتر منصور همایونی، بر روی دکمه زیر کلیک کنید و وقت مشاوره خود را از طریق بله رزرو کنید.
نحوه تشخیص بیماری چشمی PHPV
در نوزادان متولد شده با بیماری چشمی PHPV معمولا از روی علائم ظاهری میتوان پی به بیماری چشمی در آنها برد؛ ولی برای تشخیص تخصصی بیماری باید از طریق معاینه کامل چشم و تایید توسط سونوگرافی و پزشک متخصص توموگرافی محاسباتی یا تصویر برداری رزونانس مغناطیسی اقدام کرد.

دکتر منصور همایونی
برای دریافت نوبت و مشاوره تخصصی چشم و شبکیه با ما در ارتباط باشید.
نحوه درمان بیماری چشمی PHPV
| روش یا هدف درمان | توضیحات |
|---|---|
| تعیین روش درمان | روش درمان با توجه به شدت بیماری و یکطرفه یا دوطرفه بودن درگیری چشم انتخاب میشود. |
| بهبود بینایی | هدف اصلی درمان، بهبود بینایی چشم مبتلا است و ممکن است در چند مرحله انجام شود. |
| استفاده از عینک یا لنز | در صورت درگیری یک چشم، میتوان برای بهبود ظاهر چشم از عینک یا لنز استفاده کرد. |
| جراحی در صورت درد یا قرمزی چشم | اگر چشم قرمز یا دردناک باشد، ممکن است برای کاهش فشار واردشده به چشم به جراحی نیاز باشد. |
| رفع تاری عدسی | در بسیاری از موارد تلاش میشود کدورت یا تاری عدسی چشم برطرف شود. |
| درمان جداشدگی شبکیه | در صورت جدا شدن شبکیه، ممکن است با جراحی شبکیه به محل مناسب بازگردانده شود؛ با این حال احتمال باقی ماندن ضعف بینایی وجود دارد. |
درمان این بیماری بستگی به این دارد که میزان بیماری شدید است یا خفیف و یا این که هردو چشم را تحت تاثیر قرار داده است یا خیر. هدف اصلی از درمان این بیماری بهبود بینایی چشم است که در چندین مرحله مختلف انجام میشود اما اگر فقط یک چشم به این بیماری مبتلا شود میتوان با عینک یا لنز ظاهر چشم را بهبود بخشید و اگر چشم قرمز یا دردناک باشد باید جراحی شود تا فشار وارد شده به چشم کاهش یابد.
سوالات متداول
۱. هدف اصلی درمان بیماری چشمی PHPV چیست؟
هدف اصلی درمان، بهبود بینایی چشم مبتلا و جلوگیری از تشدید عوارض بیماری است.
۲. آیا بیماری PHPV همیشه به جراحی نیاز دارد؟
خیر، روش درمان به شدت بیماری و شرایط چشم بستگی دارد؛ در برخی موارد ممکن است جراحی برای کاهش فشار چشم یا رفع عوارض ضروری باشد.
۳. اگر PHPV باعث جداشدگی شبکیه شود، قابل درمان است؟
در برخی موارد میتوان با جراحی شبکیه را به محل مناسب بازگرداند، اما ممکن است بینایی چشم همچنان ضعیف باقی بماند.
اغلب تلاش میشود که تاری عدسی چشم رفع شود. در چشم مبتلا به عارضه چشمی PHPV ممکن است شبکیه جدا شود که با جراحی سر جای مناسب خود قرار میگیرد اما ممکن است بینایی چشم ضعیف تر شود.