ماندگاری جراحی اسمایل چشم یکی از پرسشهای رایج در میان متقاضیان اصلاح بینایی با لیزر است. این روش نوین، که با حداقل تهاجم ساختار قرنیه را تغییر میدهد، در بیشتر بیماران نتایجی پایدار و طولانیمدت دارد. مطالعات علمی نشان دادهاند که ماندگاری دید اصلاحشده پس از جراحی اسمایل معمولا بین ۵ تا ۱۰ سال یا بیشتر است، مشروط بر اینکه شرایط چشمی بیمار مناسب باشد. بررسی این موضوع نقش مهمی در تصمیمگیری آگاهانه بیماران دارد، به همین منظور در این مقاله به بررسی آن میپردازیم.
ماندگاری جراحی اسمایل چشم چقدر است؟
میزان ماندگاری جراحی اسمایل چشم اغلب بسیار بالا و طولانیمدت گزارش شده است. نتایج اصلاح بینایی پس از جراحی اسمایل معمولا حداقل بین ۵ تا ۱۰ سال ماندگار است و در بسیاری از بیماران حتی بیش از ۱۰ سال نیز حفظ میشود، به ویژه در افرادی که دچار تغییرات انکساری پیشرونده نیستند. برخی از مطالعات نشان داده اند که درصد بالایی از بیماران (بیش از ۹۰٪) همچنان بینایی اصلاح شدهی پایدار دارند و نیاز به جراحی مجدد یا استفاده از عینک یا لنز ندارند. بنابراین، میتوانیم بیان کنیم که ماندگاری جراحی اسمایل در اغلب موارد طولانی مدت و رضایت بخش است.
عوامل موثر بر ماندگاری عمل اسمایل چشم
عوامل متعددی بر میزان ماندگاری عمل اسمایل چشم موثر هستند که در ادامه قصد داریم به بررسی این موارد بپردازیم:
ثبات شماره چشم پیش از عمل
اگر شماره چشم (نزدیک بینی یا آستیگماتیسم) فرد در دو سال قبل از جراحی ثابت نبوده باشد، احتمال بازگشت عیوب انکساری پس از جراحی بیشتر میشود. بهترین نتایج در بیمارانی دیده میشود که حداقل دو سال شماره چشم شان تغییری نداشته است.
ضخامت و سلامت قرنیه
جراحی اسمایل نیازمند این است که فرد قرنیه ای با ضخامت و ساختار سالم داشته باشد. اگر قرنیه نازک، نامنظم یا دارای قوز باشد، احتمال اینکه مشکلات بینایی برگردند یا اثر جراحی کاهش پیدا کنند، بیشتر میشود. ارزیابی قرنیه با دستگاههای پیشرفته قبل از عمل موضوع بسیار مهمی است که دکتر منصور همایونی به آن توجه ویژه ای دارد.
سن بیمار در زمان جراحی
بیمارانی که در سنین پایینتر (مثلا زیر ۲۰ سال) جراحی انجام میدهند، ممکن است به دلیل رشد مداوم چشمها، در سال های بعد دوباره دچار تغییر شماره شوند. معمولا سن توصیه شده مناسب برای جراحی اسمایل بالای ۲۰ سال با شماره چشم پایدار است.
پیشرفت تدریجی عیوب انکساری پس از عمل
در برخی بیماران، حتی با وجود جراحی موفقی که داشته اند، ممکن است به مرور زمان دوباره نزدیک بینی یا آستیگماتیسم خفیف ایجاد شود. این پدیده در افراد مستعد یا دارای سابقه خانوادگی، بیشتر دیده میشود و میتواند موجب کاهش ماندگاری نتایج شود.
وجود بیماری های زمینه ای
بیماری هایی مانند دیابت یا مشکلات تیروئید میتوانند روند ترمیم و تثبیت بینایی پس از جراحی را مختل کنند. این شرایط میتوانند باعث نوسانات دید و کاهش ماندگاری نتایج شوند.
مراقبت های بعد از عمل
استفاده منظم از قطرههای تجویزی، پرهیز از مالش چشم، محافظت در برابر نور شدید و مراجعه به معاینات دوره ای، نقش بسیار مهمی در پایداری نتایج دارند. در صورتی که مراقبت های بعد از عمل اسمایل را جدی نگیرید، میتواند باعث التهاب یا اختلال در ترمیم قرنیه شود.
تکنیک و مهارت جراح
نتیجه جراحی به شدت به دقت، تجربه و مهارت جراح بستگی دارد. تکنیک های دقیق و استاندارد موجب بهبود بهتر بینایی میشوند. جراحی ناموفق یا ناقص میتواند منجر به اصلاح ناکامل یا مشکلات ثانویه شود.
چگونه ماندگاری جراحی اسمایل را افزایش دهیم؟
برای این که ماندگاری عمل اسمایل چشم را افزایش داده و سالیان زیادی از مزایای آن بهره مند شوید نیاز است اقداماتی را رعایت کنید که در ادامه به بیان این موارد میپردازیم:
- استفاده از تصویربرداریهای دقیق و پیشرفته مانند توپوگرافی در شناسایی اختلالات پنهان قرنیه نقش مهمی دارد. این ابزارها به پزشک کمک میکنند تا از انجام جراحی در مواردی که ریسک بالای اکتازی قرنیه وجود دارد جلوگیری کند، که این خود موجب بهبود ایمنی و دوام نتیجه میشود.
- رعایت کامل مراقبت های پس از عمل نیز از عوامل کلیدی در افزایش ماندگاری نتایج است. مصرف منظم قطره های تجویزی، پرهیز از مالش چشم، خوابیدن با محافظ چشمی در شب و اجتناب از فعالیت های سنگین در هفته های نخست، به بهبودی کامل قرنیه کمک کرده و احتمال بروز عوارض را به حداقل میرساند.
- مراجعه منظم به چشم پزشک در فواصل تعیین شده برای معاینات پس از عمل ضروری است. این مراجعات امکان شناسایی زودهنگام مشکلات احتمالی، مانند خشکی چشم یا نوسانات دید را فراهم میسازد و از پیشرفت آنها جلوگیری میکند.
- کنترل بیماری های زمینه ای مانند دیابت، مشکلات تیروئیدی یا بیماری های خودایمنی پیش از جراحی و در دوره بهبودی اهمیت زیادی دارد. این بیماری ها در صورتی که کنترل نشوند، میتوانند روند ترمیم را مختل کرده و ماندگاری نتایج را کاهش دهند.
- قرار گرفتن در معرض نور مستقیم آفتاب بدون محافظ چشمی میتواند به مرور به قرنیه آسیب وارد کند. استفاده از عینک آفتابی با فیلتر اشعه UV پس از جراحی توصیه میشود تا از تغییرات ساختاری تدریجی جلوگیری شود.
- در نهایت، سبک زندگی سالم نقش مهمی در حفظ سلامت چشم دارد. تغذیه مناسب، مصرف کافی ویتامینهای موثر بر سلامت چشم مانند A، C و E، پرهیز از دخانیات و کنترل استرس میتواند در تقویت بافت قرنیه و پایداری بهتر نتایج این جراحی موثر باشد.
سلام
لطفا بفرمایید برای کسانی که کم کاری تیرویید دارند عمل اسمایل در صورت داشتن شرایط دیگر کنترااندیکه است؟
در صورت کنترل بودن کمکاری تیروئید و نداشتن علائم چشمی مثل خشکی شدید، انجام عمل اسمایل بلامانع است. لازم است قبل از عمل، بررسی کامل چشم و ارزیابی وضعیت هورمونهای تیروئیدی انجام شود.