جراحیهای چشم با پوشش بیمه های تکمیلی توسط پزشک مجرب و بیمارستان مجهز نیاز بسیاری از بیماران است. بیماران برای مدیریت هزینه های خود به دنبال گزینههای درمانی با پوشش بیمه ای هستند. در این راستا، بیمارستانهایی که قراردادهای بیمهای گستردهای دارند، مورد توجه این بیماران قرار میگیرند. دکتر منصور همایونی، فوق تخصص جراحیهای چشم ، در سه بیمارستان مجهز “نگاه”، “بینا” و “نیکان” فعالیت دارند که همگی طرف قرارداد با اکثر بیمههای تکمیلی هستند.
اهمیت جراحی چشم با بیمه تکمیلی
بیماران برای کاهش هزینههای درمانی، به دنبال بیمارستانهای طرف قرارداد با بیمههای تکمیلی هستند تا جراحیهای چشمی خود را با پوشش بیمهای انجام دهند. این امر به آنها کمک میکند تا هزینههای خود را مدیریت کنند. از طرفی، این بیماران به دنبال متخصصان برجسته و ماهر در جراحیهای چشم هستند که میتوانند خدمات درمانی با کیفیت بالا ارائه دهند.
تأثیر بیمه های تکمیلی در هزینههای جراحیهای چشم
در نظام سلامت ایران، بیمه های تکمیلی برای جراحیهای چشم نقش مهمی ایفا میکند. افراد تحت پوشش معمولاً بخش قابلتوجهی از هزینههای جراحیهای چشم را پرداخت نمیکنند. این امر دسترسی بیشتر افراد به این خدمات را فراهم میآورد. این عوامل در مجموع باعث کاهش هزینههای سرانه بیماران برای جراحیهای چشم میشود و از بار مالی این خدمات بر زندگی روزمره آنها میکاهد.
پوشش بیمه ها برای جراحی های چشم
برخی بیمه های تکمیلی با بیمارستان ها و مراکز چشمی خاصی طرف قرارداد(درمان) هستند،که این امر در راستای سهولت استفاده مراجعه کننده از پوشش درمانی جهت خدمات درمان چشمی را فراهم آورد.
عوامل مؤثر بر میزان پوشش بیمههای تکمیلی برای جراحیهای چشمی
نوع بیمه تکمیلی: شرکتهای بیمه تکمیلی مختلف ممکن است پوششهای متفاوتی را ارائه دهند. برخی بیمهها پوشش بهتری برای جراحیهای چشمی دارند.
سابقه بیمهگذار: افرادی که سابقه بیمهگذاری طولانیتری دارند، معمولاً از پوشش بهتری برخوردارند.
شرایط بیمهشده: در برخی موارد، اگر جراحی چشمی به دلیل بیماریها یا شرایط پزشکی خاص ضروری باشد، میزان پوشش بیمهای بیشتر خواهد بود.
سقف پوشش بیمهای: اکثر بیمههای تکمیلی سقف مشخصی برای پوشش هزینههای جراحیهای چشمی دارند که باید مدنظر قرار گیرد.
درصد پرداختهای بیمهای: بیمههای تکمیلی معمولاً ۶۰ تا ۹۰ درصد هزینههای جراحی را پوشش میدهند و بخشی از هزینهها باید توسط بیمهشده پرداخت شود.
به طور کلی، بررسی دقیق شرایط و میزان پوشش بیمهای قبل از انجام جراحی چشمی توصیه میشود تا بیمهشده بتواند برای پرداخت بخش غیرپوششداده شده هزینهها برنامهریزی کند.
دکتر منصور همایونی و بیمارستانهای طرف قرارداد:
دکتر منصور همایونی، فوق تخصص بیماریهای چشم، در بیمارستانهای “نگاه”، “بینا” و “نیکان” که همگی طرف قرارداد با اکثر بیمههای تکمیلی هستند و از بیمارستان های شناخته شده و مجهز تهران به حساب می آیند، به جراحی بیماران میپردازد. بنابراین، بیماران ایشان میتوانند در بیمارستان های مجهز پذیرش شوند و از خدمات تخصصی ایشان به عنوان پزشکی حاذق بهرهمند شده و هزینههای درمانی خود را مدیریت کنند.
انواع جراحی شبکیه چشم با بیمه تکمیلی توسط دکتر منصور همایونی
بیمارستانهای طرف قرارداد دکتر منصور همایونی پوشش بیمه تکمیلی را برای طیف گستردهای از جراحیهای شبکیه ارائه میدهند. این پوشش بیمهای شامل موارد زیر است:
جراحیهای ترمیمی شبکیه با بیمه تکمیلی:
ترمیم پارگیهای شبکیه
ترمیم کشیدگیهای شبکیه
درمان جداشدگی شبکیه
جراحیهای لیزری شبکیه با بیمه تکمیلی:
لیزردرمانی برای درمان دیابت و بیماریهای عروقی
لیزردرمانی برای درمان دژنراسیون ماکولا
جراحیهای فیوژنال شبکیه با بیمه تکمیلی:
پیوند بافت شبکیه
پیوند سلولهای بنیادی
جراحیهای تزریقی شبکیه با بیمه تکمیلی:
تزریق داخل چشمی داروها برای درمان بیماریهای شبکیه
این بیمارستانها با همکاری بیمههای تکمیلی، پوشش بیمهای بسیار مناسبی را برای انواع جراحیهای شبکیه ارائه میدهند. این امر به افزایش دسترسی بیماران و کاهش هزینههای درمانی آنها کمک میکند.
سایر جراحی های چشم با بیمه تکمیلی توسط دکتر منصور همایونی
در سال 1403 و با توجه به آخرین بهروزرسانیهای بیمههای تکمیلی، موارد زیر تحت پوشش بیمه های تکمیلی در سه بیمارستان نگاه، بینا و نیکان قرار میگیرند. دکتر منصور همایونی برای رعایت حال شما عزیزان با این بیمارستان ها قرارداد داشته و شما می توانید با پوشش بیمه های تکمیلی و با کمترین هزینه توسط ایشان درمان شده و بهبودی کامل خود را به دست آورید:
جراحی لیزیک: اصلاح نقصهای شکست انکساری چشم (near/far-sightedness و آستیگماتیسم) با استفاده از لیزر. بیمههای تکمیلی معمولاً ۵۰ تا ۷۵ درصد هزینههای این جراحی را پوشش میدهند.
جراحی کاتاراکت: برداشتن عدسی کدر چشم و قرار دادن عدسی مصنوعی. اکثر بیمههای تکمیلی ۸۰ تا ۹۰ درصد هزینههای این جراحی را تحت پوشش قرار میدهند.
جراحی پلک: اصلاح عیوب اولیه یا ثانویه پلکها مانند آویزش پلک، فرورفتگی چشم و … بیمهها حدود ۷۰ تا ۸۰ درصد هزینههای این جراحی را پرداخت میکنند.
جراحی استرابیسم: اصلاح انحراف چشمها (چشمهای عابس). بیمههای تکمیلی معمولاً ۶۰ تا ۸۰ درصد هزینههای این جراحی را پوشش میدهند.
جراحی پیوند قرنیه: در مواردی که بیمار به دلیل آسیب، عفونت یا بیماریهای ژنتیکی نیاز به پیوند قرنیه داشته باشد، بیمههای تکمیلی معمولاً ۸۰ تا ۹۰ درصد هزینههای این جراحی را پوشش میدهند.
درمان آب مروارید: در صورت نیاز به جراحی برای درمان آب مروارید، بیمههای تکمیلی حدود ۸۰ تا ۹۰ درصد هزینهها را پرداخت میکنند.
درمان گلوکوم: در موارد نیاز به جراحی برای کنترل فشار داخل چشم و درمان گلوکوم، بیمههای تکمیلی ۷۰ تا ۸۰ درصد هزینهها را تحت پوشش قرار میدهند.
جراحی پیوند ملتحمه: برای درمان ضایعات ملتحمه چشم و پیوند آن، بیمههای تکمیلی معمولاً ۶۰ تا ۸۰ درصد هزینهها را پرداخت میکنند.
لطفاً توجه داشته باشید که میزان پوشش بیمهای ممکن است بسته به بیمهنامه و شرایط فرد متفاوت باشد.
اطلاعات دقیق در مورد پوشش بیمه های تکمیلی برای انواع جراحی های چشم
بطور کلی شرایط پرداخت و سقف تعهدات هر نوع بیمه ای ، بستگی به نوع قرارداد شرکتی که شما یا سرپرست تان ( که به واسطه آن بیمه شده اید ) در آن کار می کند دارد لذا مشاهده می شود که بسیاری از شما عزیزان خواستار دریافت اطلاعاتی در خصوص میزان پرداخت هزینه جراحی هایی مانند لازک ، لیزیک ، پی آر کی و … از سوی بیمه های گوناگون هستید که بدین منظور توصیه می شود قبل از عمل جراحی با واحد رفاهی محل کاریتان یا از کارگزار بیمه شرکت تان تماس حاصل نمایید تا از میزان سقف تعهدات ، نحوه و شرایط پرداخت بیمارستانها و مراکز جراحی طرف قرارداد مطلع شوید و سپس از طریق مراجعه حضوری و یا غیر حضوری ( تلفنی ، اینترنتی ) به بیمارستان مد نظرتان ، از شرایط پذیرش و مدارک مورد نیاز جهت بهره مندی از تخفیفات بیمه ای آگاه شوید.
حتی به وفور دیده شده است که میزان تعهدات بیمه ای شرکتها و ارگانهای مختلف در طی سالهای مختلف متغییر بوده است پس بهترین مرجع پاسخ گویی به این گونه سوالات مبداء بیمه ای تان است.
ردیف | نام بیمه | معرفینامه بستری | فرانشیز |
1 | آسیا | معرفینامه ( بیمه شده های حوزه علمیه و مجمع تشخیص از طریق اینترنت ) | متغیر طبق قرارداد بیمه شده |
2 | آتیه سازان حافظ | معرفینامه | 30% |
3 | البرز | معرفینامه | متغیر طبق قرارداد بیمه شده |
4 | ایران | از طریق اینترنت توسط واحد امور بیمه | متغیر طبق قرارداد بیمه شده |
5 | بانک تجارت | معرفینامه | بدون فرانشیز |
6 | بانک رفاه | معرفینامه | بدون فرانشیز |
7 | بانک سپه | معرفینامه | بدون فرانشیز |
8 | بانک صادرات | معرفینامه | بدون فرانشیز |
9 | بانک کشاورزی | معرفینامه | بدون فرانشیز |
10 | بانک مرکزی | معرفینامه | بدون فرانشیز |
11 | بانک مسکن | معرفینامه | بدون فرانشیز |
12 | بانک ملت | معرفینامه | بدون فرانشیز |
13 | بانک ملی | معرفینامه ( کارت درمان ویژه بیمه البرز ) | بدون فرانشیز |
14 | بانک توسعه صادرات | معرفینامه | بدون فرانشیز |
15 | بانک صنعت و معدن | معرفینامه | بدون فرانشیز |
16 | بیمه پارسیان | معرفینامه ( بیمه شدگان شرکت پارس خودرو از طریق اینترنت توسط واحد امور بیمه ) | متغیر طبق قرارداد بیمه شده |
17 | بیمه رازی | معرفینامه | متغیر طبق قرارداد بیمه شده |
18 | بیمه سامان | معرفینامه | متغیر طبق قرارداد بیمه شده |
19 | بیمه کوثر | معرفینامه | متغیر طبق قرارداد بیمه شده |
20 | بیمه ملت | معرفینامه | متغیر طبق قرارداد بیمه شده |
21 | بیمه نوین | معرفینامه بصورت فکسی توسط این واحد | متغیر طبق قرارداد بیمه شده |
22 | پشتیبانی هلی کوپتر سازی ( پنها ) | معرفینامه | بدون فرانشیز |
23 | جانبازان خدمات درمانی نیروهای مسلح | معرفینامه توسط نماینده مستقر در نگاه | بدون فرانشیز |
24 | خدمات درمانی نیروهای مسلح | معرفینامه توسط نماینده مستقر در نگاه | 20% |
25 | دانا | از طریق اینترنت توسط واحد امور بیمه | متغیر طبق قرارداد بیمه شده |
26 | سینا | از طریق اینترنت توسط واحد امور بیمه | متغیر طبق قرارداد بیمه شده |
27 | شرکت ارتباطات زیر ساخت | معرفینامه | بدون فرانشیز |
28 | شرکت بیمه معلم | از طریق اینترنت توسط واحد امور بیمه | متغیر طبق قرارداد بیمه شده |
29 | شرکت شهر سالم شهرداری | معرفینامه | بدون فرانشیز |
30 | شرکت نفت ( بازنشسته ) | معرفینامه بصورت فکسی توسط این واحد | بدون فرانشیز |
31 | شرکت نفت ( شاغلین ) | معرفینامه بصورت فکسی توسط این واحد | اصلی 15% پدرومادر 43% |
32 | شرکت نفت فلات و قاره | معرفینامه | بدون فرانشیز |
33 | شرکت هواپیمایی آسمان | معرفینامه | بدون فرانشیز |
34 | شرکت هواپیمایی هما | معرفینامه بصورت فکسی توسط این واحد | بدون فرانشیز |
35 | شرکت بیمه میهن | معرفینامه | متغیر طبق قرارداد بیمه شده |
36 | صدا و سیما | معرفینامه | بدون فرانشیز |
37 | فولاد | معرفینامه | متغیر طبق قرارداد بیمه شده |
38 | کمک رسان ایران ( sos ) سرمد ، سامان ، دی ، پاسارگاد ، تجارت نو ، آسماری ، تعاون ، حافظ | معرفینامه بصورت فکسی توسط این واحد | متغیر طبق قرارداد بیمه شده |
39 | آرمان | معرفینامه | متغیر طبق قرارداد بیمه شده |
40 | ما | معرفینامه | متغیر طبق قرارداد بیمه شده |
41 | نهاد ریاست جمهوری | معرفینامه | 10% |
42 | شرکت ملی مس | معرفینامه ( تزریق آواستین با دفترچه بیمه ) | بدون فرانشیز |
43 | صندوق توسعه کیش | معرفینامه | بدون فرانشیز |
44 | مجلس شورای اسلامی | معرفینامه | بدون فرانشیز |
45 | وزارت بهداشت | معرفینامه | 10% |
46 | بیمه کار آفرین | معرفینامه بصورت فکسی توسط این واحد | متغیر طبق قرارداد بیمه شده |
47 | شرکت خدمات هوایی سامان | معرفینامه | 10% |
48 | کانون سردفتران و دفتر یاران | معرفینامه | متغیر طبق قرارداد بیمه شده |
49 | شرکت بیمه سرمد | معرفینامه بصورت فکسی توسط این واحد | متغیر طبق قرارداد بیمه شده |
50 | شرکت بیمه حکمت | معرفینامه | متغیر طبق قرارداد بیمه شده |
نتیجهگیری:
امروزه بیماران برای مدیریت هزینه های درمانی خود به دنبال مراکز درمانی طرف قرارداد با بیمه های تکمیلی می باشند.در این میان، دکتر منصور همایونی، فوق تخصص جراحیهای چشم، در بیمارستانهای “نگاه”، “بینا” و “نیکان” فعالیت دارد که همگی طرف قرارداد با اکثر بیمههای تکمیلی هستند. بنابراین، بیماران میتوانند از خدمات تخصصی این پزشک بهرهمند شده و هزینههای درمانی خود را مدیریت کنند.
سلام من بهجت دارم و چشم راستم داره کور میشه ایا بنیادی هست حمایتم کنه برای درمان چشمام ,ممنون میشم جواب بدین 09114634651
سلام.وقت بخیر دوست عزیز
لطفا به بهزیستی مراجعه کنید
حمایت میکند برای در مان چشم
سلام من میخوام عمل لیزیک
انجام بدم
هم بیمه تکمیلی هم نمره چشام 4هستش
میخواستم بدونم هزینش چقدر میشه
باسلام خدمت شما من آزیتاهستم ۲۳ساله دارای مشکل معلولیت جسمی وشماره چشمم ۸و۷۵هستش وب دلیل بیماری جسمیم نمیتونم عینک بزنم وهیچ بیمه ای ندارم بجز کمیته امداد ک میگن تقبل نمیکنیم چون سنم پایینه و عمل زیبایی حساب میشه لطفا راهنماییم کنید ۰۹۳۷۱۳۰۴۶۳۰
Comments are closed.