Blog – Left Sidebar

کنژنکتیویت یا التهاب ملتحمه چیست؟

by May 6, 2017

کنژنکتیویت یا التهاب ملتحمه چیست؟

غشایی شفاف و نازک به نام ملتحمه یا کنژنکتیوا بخش قدامی سفید چشم ها و همچنین سطح داخل پلک ها را می پوشاند.

به التهاب ملتحمه کنژنکتیویت نیز گفته میشود. منشاء  پیداش کنژنکتیویت می تواند عوامل ویروسی ، باکتریایی و یا آلرژیک باشد.

در مورد این مطلب هم که قبلا اشاره داشتیم میتوانید مطالعه ای داشته باشید دلیل بالا رفتن فشار چشم چیست ؟

انواع کنژنکتیویت :

1-کنژنکتیویت باکتریایی:

این نوع التهاب ملتحمه بسیار مسری است و چشم های فرد مبتلا  به آن، قرمز شده و با ترشح چرک همراه خواهد بود.

در افرادی که کنژنکتیویت باکتریایی بروز می کند ، پلک های بیمار در هنگام صبحدم (زمان بیدار شدن ) به علت ترشحات چشمی حالت چسبنده پیدا می کند.

در این نوع التهاب ملتحمه ، تورم و درد در اطراف گوش سمت چشم درگیر ، بسیار مرسوم و شایع می باشد.

2-کنژنکتیویت ویروسی:

دلیل پیدایش کنژنکتیویت های ویروسی ، ویروس هایی هستند که انسان را به سرما خوردگی مبتلا می کنند میزان مسری بودن این نوع از التهاب ملتحمه نیز بسیار بالاست و منجر به قرمز شدن چشم ها و ترشح چشم می شود.

علایم کنژنکتیویت های باکتریایی نسبت به کنژنکتیویت ها ی ویروسی شدیدتر هستند .

کنژنکتیویت های ویروسی بیشتر در بزرگسالان مشاهده می شود و بیشترین حالت التهاب ملتحمه در بزرگسالان از این نوع می باشد.

در درمان این نوع از التهاب ملتحمه از آنتی بیوتیک استفاده نمی شود.

3-کنژنکتیویت آلرژیک:

کنژنکتیویت آلرژیک برخلاف سایر التهاب های ملتحمه ، مسری نیست و در اثر حساسیت بدن فرد نسبت به یک ماده آلرژی زا ایجاد می شود.

گرده گل ها و گیاهان در بروز این بیماری تاثیر گذار است.

این نوع از التهاب ملتحمه در فصل بهار شیوع بیشتری دارد.

علایم و نشانه های هر نوع کنژنکتیویت ، باسایر انواع دیگرآن متفاوت است .

کنژنکتیویت یا التهاب ملتحمه چیست؟

کنژنکتیویت یا التهاب ملتحمه چیست؟

 

به طور مثال درد چشم ها در کنژنکتیویت باکتریایی منجر به پوسته شدن روی پلک ها و تورم ترشح چرک های زرد یا سبز رنگ از چشم ها می شود.

کنژنکتیویت باکتریایی می تواند در یک چشم یا هر دو چشم بصورت همزمان نمایان شود.

در کنژنکتیویت ویروسی نیز علایم مورد اشاره ممکن است بروز کند اما ترشحات کمتری را ایجاد می نماید و بیشتر یک چشم را درگیر می کند البته بروز آن در هر دو چشم نیز مشاهده شده است .

در کنژنکتیویت های آلرژیک علایمی چون خارش ، قرمز شدن چشم ها ، اشک ریزش ،آبریزش بینی ، تورم و در چشم ها دیده می شود .

حتی ممکن است فرد مبتلا به التهاب ملتحمه دچار تاری دید خفیف ناشی از ترشحات چشمی شود.

آلرژی چشمی چیست و چگونه درمان می شود؟

تشخیص کنژنکتیویت ها چگونه انجام می شود ؟

چشم پزشک از طریق معاینه چشم ، انواع مختلف کنژنکتیویت ها را تشخیص خواهد داد.

مهم این است که در صورت بروز این نوع بیماری در خانواده به دلیل مسری بودن اکثر آنها مراقب باشیم تا به دیگران سرایت نکند.

کنژنکتیویت یا التهاب ملتحمه چیست؟

کنژنکتیویت یا التهاب ملتحمه چیست؟

 

درمان کنژنکتیویت چیست؟

اولین اقدام برای درمان کنژنکتیویت این است که به دلیل مسری بودن کنژنکتیویت های باکتریال و ویروسی، از سرایت آنها به دیگران خودداری کنیم و از جمله کارهایی که برای عدم انتقال این بیماری به دیگران باید انجام داد:

1-شستن مداوم دست ها و عدم تماس و مالش چشم ها .

2-از حوله و لوازم شخصی بصورت مشترک استفاده نشود .

3- از لوازم آرایشی بصورت مشترک استفاده نشود.

4- شخص مبتلا به کنژنکتیویت نباید در مدت ابتلا به این بیماری از لنز تماسی استفاده نماید و بهتر است پس از درمان نیز لنز خود را عوض کند .

5- بهره جویی از کمپرس سرد جهت کاهش درد چشم مخصوصاً در انواع کنژنکتیویت های ویروسی و باکتریایی .

6- رعایت دقیق نکاتی که چشم پزشک برای تسریع درمان توصیه می نماید.

7- استفاده به موقع و صحیح از داروهایی که چشم پزشک تجویز می نماید.

خشکی چشم چیست و چگونه درمان می شود ؟

 

کنژنکتیویت یا التهاب ملتحمه چیست؟

کنژنکتیویت یا التهاب ملتحمه چیست؟

 

آیا کنژنکتیویت ها بصورت خود به خود نیز درمان می شوند؟

اگر التهاب های ملتحمه از نوع باکتریال یا ویروسی باشند بصورت خود به خودی نیز درمان می شوند البته در نوع باکتریال ،استفاده از آنتی بیوتیک ها در تسریع پروسه درمان نقش مهمی را ایفا می کند.

گاهی نیز برای درمان کنژنکتیویت های ویروسی ممکن است پماد های موضعی استروئیدی تجویز شود.

کنژنکتیویت های آلرژیک نیز بصورت خود به خودی درمان خواهند شد اما بهتر است برای تسریع درمان ، قطره های ضد آلرژی و قطره های اشک مصنوعی تجویز شود و بهتر است فرد ،کمتر در مکان های آلرژی زا حضور یابد و برای کاهش درد نیز از کمپرس سرد استفاده شود.

 

کلینیک چشم پزشکی هما

 

آلرژی چشمی چیست و چگونه درمان می شود؟

by April 30, 2017

آلرژی چشمی چیست و چگونه درمان می شود؟

همانطور که اعضای مختلف بدن ممکن است در اثر مواد آلرژی زا مانند گرد و خاک وگرده افشانی گلها واکنش نشان داده و به آنها حساسیت داشته باشند چشم نیز از این قضیه مستثنی نمی باشد و این واکنش ها و بیماری های آلرژیک ممکن است چشم های انسان را نیز درگیر کنند.

از علایم آلرژی چشمی می توان به تورم ، قرمزی، خارش چشم ها ،آبریزش بینی ،تاری دید ، ریختن اشک، سوزش ، تورم پلک ها و حساسیت چشم ها به نور اشاره کرد.

البته این آلرژی یا حساسیت درچشم ها ممکن است همراه با آلرژی پوستی و بینی  باشد ، در برخی از فصل ها شدت آلرژی در چشم ها نیز افزایش می باید مثلاٌدر فصل بهار شیوع آلرژی در چشم به مراتب بیشتر از سایر فصول است.

میزان آلودگی هوا ، وارونگی هوا نیز در ایجاد آلرژی چشمی بسیار تاثیر گذارند.

آلرژی چشمی چیست و چگونه درمان می شود؟

آلرژی چشمی چیست و چگونه درمان می شود؟

 

علت آلرژی چشم چیست؟

وقتی که چشم ها در معرض مواد آلرژی زا مانندگرده گیاهان ، غبار، دود ، خاک ، مو و پشم حیوانات خانگی        ( مانند سگ و گربه و طیور) و یا در اثر حساسیت به برخی از مواد آرایشی و قطره های دارویی قرار می گیرند سلول هایی بنام ماست سل (Mast cell ) ماده ای بنام هیستامین را تولید می کنند این هیستامین تولید شده در چشم باعث بروز حساسیت یا واکنش آلرژیک می شود.

درمان آلرژی چشم از چه طریقی انجام می شود؟

1-این یک قانون است ، پیشگیری بهتر از درمان است بهترین راه برای عدم ابتلا به آلرژی چشم ، عدم تماس با مواد حساسیت زا (آلرژن) می باشد.

2-فرد مستعد آلرژی چشمی بیشتر در نظافت و بهداشت فردی دقت کند.

3-از نگهداری حیوانات خانگی مانند سگ ،گربه ، دام و طیور و پرندگان در منزل خود داری کنید زیرا منبعی خطرناک برای تولید مواد آلرژی زا هستند.

4-در فصول بهار و زمستان بیشتر مراقب باشید و کمتر در مکان هایی که احتمال وجود مواد آلرژی زا در آنجا زیاد است  قرار گیرد .

5- سیستم تهویه هوای مطبوع خانه را راه اندازی کنید .

6- نظافت منظم و مرتب منزل را به منظور جلوگیری از انباشته شدن گرد و غبار در دستور کار قرار دهید.

7- در صورت عدم بهبودی با مراجعه به چشم پزشک ، حتماً از داروهای آنتی هیستامین و قطره های چشمی تجویز شده طبق دستور استفاده کنید .

8-گاهی نیاز است جهت درمان به یک متخصص آلرژی مراجعه نمایید تا با تزریق مقداری آلرژی در بدن شما، ایمنی پایدار را ایجاد کنید.(ایمونوتراپی)

9-چنانچه از لنزهای تماسی استفاده می کنید و دچار آلرژی چشمی شده اید بهتر است از لنز های تماسی روزانه استفاده کنید.(با تشخیص چشم پزشک)

 

آلرژی چشمی چیست و چگونه درمان می شود؟

آلرژی چشمی چیست و چگونه درمان می شود؟

 

برای درمان آلرژی چشمی از چه داروهایی استفاده می شود؟

آنتی هیستامین : استفاده از آنتی هیستامین باعث کاهش علایم آلرژی چشمی می شود و از خارش و آبریزش چشمی می کاهد.

داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی:

این نوع داروها باعث کاهش التهاب و تورم چشم ها می شود.

آلرژی چشمی چیست و چگونه درمان می شود؟

آلرژی چشمی چیست و چگونه درمان می شود؟

داروهای کورتون دار(استروئیدی) :

سرعت تاثیر داروهای کورتون دار در درمان آلرژی چشمی بالاست اما مصرف مداوم آنها ممکن است منجر به ابتلا به آب سیاه  (گلوکم )، آب مروارید (کاتاراکت) شود.

به خاطر داشته باشید که هرگز بصورت خودسرانه از داروهای کورتون دار برای درمان آلرژی چشم استفاده نکنید و حتما با تجویز چشم پزشک از آن استفاده کنید.

حتی مشاهده شده است که افرادی به دلیل مصرف غیر صحیح و خودسرانه داروهای استروئیدی ، بینایی خود را بطور کامل از دست داده اند.

داروهای ضد احتقان :

این داروها عروق چشمی را منقبض کرده و باعث کاهش قرمزی چشم می شوند.

این دارو در واقع درمان کننده نیست و تنها علایم و نشانه های آلرژی در چشم را می کاهد. اگر بصورت خودسرانه و بصورت طولانی مدت از این دارو استفاده کنید عروق خونی چشم ها به این دارو وابسته خواهد شد و تنها در صورت استفاده از این داروها منقبض شده و در صورت عدم استفاده آنها مجدداً ظاهر شده و قرمزی چشم را به دنبال خواهد داشت .

داروهای ثابت کننده غشای سلولی ماست سل ها :

اثرات این دارو در رفع علایم آلرژی چشمی همواره با تاخیر همراه است اما باعث کم شدن التهاب و قرمزی چشم ها می شوند از این داروها بیشتر برای پیشگیری استفاده می شود تا درمان آلرژی چشم.

کلینیک چشم پزشکی هما

 

آیا می دانید از چه زمانی باید برای معاینات دوره ای چشم اقدام کنید؟

by April 29, 2017

آیا می دانید از چه زمانی باید برای معاینات دوره ای چشم اقدام کنید؟

بسیاری از بیماریهای چشم در مراحل ابتدایی، نشانه و علا مت واضح و مشخصی ندارند و شخص از مبتلا شدن به آن ، بی خبر است و همین عامل عدم آگاهی از ابتلا به بیماری چشمی، باعث می شوند شخص در زمان مناسب به چشم پزشک مراجعه نکند .
بهترین راه برای تشخیص زود هنگام و به موقع بیماری ها و اختلالات چشمی و اقدام به موقع برای درمان آنها انجام معاینات دوره ای توسط چشم پزشک به صورت منظم و در فواصل زمانی تعیین شده است.

در طی مراجعه به چشم پزشک در معاینات دوره ای چشم، بسیاری از عوامل خطرساز برای سلامتی چشم ها برای بیماری شناسایی و اطلاع رسانی می شود واین کسب آگاهی با عث دقت مراقبت فرد برای حفاظت از سلامتی چشمان خود می شود.

از جمله عوامل خطرساز چشم عبارتند از :

1-داشتن سابقه خانوادگی از بیماری های چشمی

2-افزایش سن (به خصوص بالای 40 سال )

3-مصرف بعضی از داروها (مانند داروهای استروئیدی ،کورتون دار)

4-ضربات وارده به چشم

5-داشتن سابقه جراحی چشم

6-بیماری دیابت

 

آیا می دانید از چه زمانی باید برای معاینات دوره ای چشم اقدام کنید؟

آیا می دانید از چه زمانی باید برای معاینات دوره ای چشم اقدام کنید؟

 

آیا می دانید از چه زمانی باید برای معاینات دوره ای چشم اقدام کنید؟

آیا می دانید که اغلب افرادی که در انجام معاینات دوره ای بصورت منظم اهتمام داشته اند در صورت نیاز به درمان، نتیجه ای بهتر و رضایت بخش تر ، کسب نموده اند؟

هنگام تولد :

در بدو تولد ، پزشک اطفال می بایست چشم های نوزاد را مورد معاینه قرار دهد.

این معاینه برای نوزادان  نارس دارای اهمیت زیادی است به همین علت معاینه چشم های نوزادان  نارس به چشم پزشک ارجاع می شود.

شش ماهگی :

نوزادان در شش ماهگی باید بوسیله چشم پزشک معاینه شوند.

والدین باید بدانند که کم بودن سن نوزاد ، دلیلی بر عدم انجام معاینات چشم پزشکی نیست و کودک در هر سنی که باشد امکان سنجش سلامتی بینایی امکان پذیر خواهد بود.

چه بسا بسیاری از بیماریها و اختلالات چشمی وجود دارند که اگر والدین ، برای معاینه دوره ای چشم پزشکی به موقع اقدام  نکنند ممکن است نتایج جبران ناپذیری برای کودک به دنبال داشته باشد و یا در برخی مواقع امکان درمان مناسب بینایی کودک با افزایش سن و عدم اقدامات درمانی به موقع از بین برود.

سن 3 تا 5 سالگی :

والدین در خانواده ای که سابقه اختلالات چشمی وجود دارد باید بیشتر مراقب بینایی کودکان خود باشند، ممکن است والدین نتوانند از وجود نقص در بینایی کودک آگاه شوند به همین علت بهترین و مطمئن ترین کار ، انجام معاینه دوره ای چشم در سنین 3 تا 5 سالگی به کمک معاینات غربالگری توسط چشم پزشک است در طی این معاینات چشمی ، احتمال ابتلا به عیوب انکساری چشمی (نزدیک بینی و دوربینی و آستیگماتیسم ، آمبلیوپی یا تنبلی چشم ،انحراف چشمی و… بررسی و در صورت لزوم اقدامات درمانی یا اصلاحی مورد نیاز انجام می شود.

سن 5 تا 19 سالگی :

توصیه چشم پزشکان بر این است در طی دوره 5 تا 19 سالگی معاینات چشم پزشکی هر 3 سال یکبار انجام شود.

 

آیا می دانید از چه زمانی باید برای معاینات دوره ای چشم اقدام کنید؟

آیا می دانید از چه زمانی باید برای معاینات دوره ای چشم اقدام کنید؟

سن 20 تا 40 سالگی :

این سنین مرتبط با اوج فعالیت انسان در عرصه کار و فعالیت است . برخی از فعالیتهای ورزشی  و یا اشتغال به مشاغل خطرناک برای  چشم ها ، مستلزم آگاهی فرد برای حفاظت از بینایی خود می باشد.
توصیه می شود در محدوده سنی 20 الی 30 سالگی ،یکبار و در محدوده سنی 30 الی 40 سالگی حداقل دوبار ، معاینه چشم پزشکی انجام شود.

برخی از علایم هشدار دهنده هستند و فرد در صورت مشاهده آن حتماً باید به چشم پزشک مراجعه نماید ،علایمی مانند:

تغییر بینایی ، درد چشم، دیدن جرقه ها ی نورانی ، تاری دید و هاله بینی ، موج دار دیدن خطوط صاف ،خشکی چشم ، احساس خارش و سوزش در چشم

سن 40 الی 64 سالگی :

در محدوده سنی 40 الی 64 سالگی هر دو سال یکبار معاینه دوره ای چشم انجام شود تا در صورت بروز بیماریهای چشمی وابسته به افزایش سن،کدورت عدسی (آب مروارید ) و … اقدامات اصلاحی و درمانی صورت پذیرد.

پس از 65 سالگی :

بعد از سن 65 سالگی هر یک سال یکبار می بایست چشم های فرد به دلیل احتمال ابتلا به گلوکوم(آب سیاه) ،کاتاراکت( آب مروارید ) و اختلالات شبکیه تحت معاینات دوره ای چشمی قرار گیرد.

در کلینیک هما به مدیریت دکتر منصور همایونی ، مراجعین با دستگاه های دقیق ، روش های نوین و تست های به روز چشمی ، تحت معاینات دوره ای چشمی قرار می گیرند، تمام تلاش ما برای آسودگی خاطر و سلامتی هرچه بیشتر بینایی شما عزیزان است .
به امید روزی که همه از این نعمت خدادادی برخوردار باشند و همواره زیبا ببینند.

کلینیک چشم پزشکی هما

آب مروارید چیست ؟

 

چگونه تخریب ماکولا (AMD) تشخیص داده می شود؟

by April 24, 2017

در مقاله قبلی به این مورد پرداختیم که می توانید مطالعه کنید  همه چیز درباره تخریب ماکولا ناشی از افزایش سن و در این مطلب میپردازیم به این مطلب که چگونه تخریب ماکولا (AMD) تشخیص داده می شود؟

چشم پزشک با معاینه ی کامل چشم ، تخریب ماکولا (AMD) را تشخیص می دهد این معاینه شامل مراحل ذیل است:
1-سنجش حدت بینایی : با استفاده از جداول خاصی ، دید بیمار در فواصل مختلف مورد ارزیابی قرار می گیرد.

2-گشاد کردن مردمک : با این معاینه پزشک منطقه وسیعی از شبکیه را مورد بررسی قرار می دهد برای گشاد کردن مردمک ، پزشک از قطره های چشمی خاص استفاده می کند تا مردمک را گشاد نماید .دید ممکن است تا چند ساعت بعد از معاینه تار بماند.

یکی از شایع ترین نشانه های زودرس AMD ، وجود رسوبات زرد رنگ کوچک در شبکیه است که در معاینه ته چشم دیده می شود.
وجود این رسوبات به تنهایی نشان دهنده بیماری نیست بلکه بدین معناست که چشم در معرض ابتلا به فرم شدید AMD می باشد.طی معاینه ، چشم پزشک ممکن است از بیمار بخواهد که به جدول مخصوصی نگاه کند این جدول که آمسلرگرید Amsler Grid نام دارد ، شبیه به صفحه شطرنج می باشد.پزشک از بیمار می خواهد که یک چشمش را بپوشاند و به نقطه سیاهی که در مرکز جدول وجود دارد خیره شود در صورت وجود بیماری تخریب ماکولا (AMD) بیمار متوجه می شود که خطوط مستقیم در صفحه ، موجی شکل به نظر می آیند و بعضی از خطوط نیز دیده نمی شوند که این علامت AMD مرطوب می باشد .در صورت مشکوک شدن به وجود AMD مرطوب ، عکس برداری مخصوصی بنام فلورسین آنژیوگرافی برای بیمار درخواست می شود .در این عکس برداری با تزریق ماده رنگی در ورید بازوی بیمار از وضعیت عروق خونی شبکیه و مشیمیه (کوروئید) تصویر برداری می شود.این تصاویر به پزشک کمک می کند تا عروق خونی نشت کننده را ارزیابی کرده و در مورد درمان آن تصمیم بگیرد.

چگونه تخریب ماکولا (AMD) تشخیص داده می شود؟

چگونه تخریب ماکولا (AMD) تشخیص داده می شود؟

 

چگونه تخریب ماکولا (AMD) درمان می شود؟

در حال حاضر درمان قطعی برای AMD خشک وجود ندارد گرچه برخی ترکیبات ویتامینه در جهت کاهش سرعت پیشرفت بیماری عرضه شده است اما کارایی آنها هنوز کامل به اثبات نرسیده است .
خوشبختانه AMD خشک پیشرفت بسیار کندی دارد.

سال ها پس از شروع بیماری دید مرکزی ، مختصری کاهش می یابد. با این حال اکثر بیماران (به خصوص اگر AMD تنها یک چشم را مبتلا نماید) ، قادر به انجام فعالیت های روزمره خود هستند.

بعضی از بیماران مبتلا به AMD مرطوب با استفاده از لیزر به روش حرارتی (که کمتر مورد استفاده قرار می گیرد) یا PDT درمان می شوند.

مزیت PDT نسبت به لیزر حرارتی در این است که کمتر باعث آسیب بافت طبیعی شبکیه می شود.

چراکه در روش PDT داروی مورد استفاده در عروق غیر طبیعی مورد هدف لیزر قرار گرفته و پس از فعال شدن باعث بسته شدن این عروق نابجا می شود .

 

چگونه تخریب ماکولا (AMD) تشخیص داده می شود؟

چگونه تخریب ماکولا (AMD) تشخیص داده می شود؟

PDT چگونه انجام می شود ؟

قبل از PDT پزشک مردمک چشم را گشاد کرده و قطره خاصی را برای بی حس کردن چشم در آن می ریزد.

داروی Visvdine  معمولاً در ورید های اندام فوقانی تزریق شده و سپس بیمار در محیط تاریک ، مقابل دستگاه لیزر می نشیند و پزشک عدسی مخصوصی را روی چشم قرار می دهد .
پرتوی از نور لیزر از طریق عدسی مستقیم و به مدت 83 ثانیه روی عروق نشت کننده شبکیه تابانده می شود .

در این زمان بیمار ممکن است جرقه ها ی نورا نی را ببیند .
پس از لیزر  نیازی به بستری شدن نیست .

از آنجایکه چشم و پوست تا 48 ساعت به نور حساس است لازم است شخص از عینک ها ی مخصوص در این مدت استفاده کند و در معرض نور آفتاب و نورهای هالوژن قرار نگیرد .

بینایی ممکن است در طول روز انجام لیزر ، کمی تار شود و سوزش مختصری در چشم احساس گردد

که این مشکل به راحتی با مصرف دارو های تجویز شده برطرف می شود.

برای اطمینان از عدم نشت از رگ ها ی خونی یا عدم تشکیل رگهای خونی جدید، بیمار باید بطور مرتب به پزشک مرا جعه نماید .

تکرار فلورسین آنژیوگرافی ممکن است لازم باشد . اگر نشت از عروق خونی همچنان ادامه داشته باشد احتمالاً به لیزر درمانی مجدد یا سایر روش های درمانی نیاز خواهد شد .

چگونه تخریب ماکولا (AMD) تشخیص داده می شود؟

چگونه تخریب ماکولا (AMD) تشخیص داده می شود؟

 

آیا تزریقات داخل چشمی داروهای ضد رشد عروق موثرند؟

روش درمانی دیگری که یک دهه است در درمان بیماری تخریب ماکولا (AMD) مرطوب مورد استفاده قرار گرفته ،ترکیباتی است که ضد تشکیل عروق جدید شبکیه عمل کرده و به داخل حفره زجاجیه چشم تزریق می گردند .

این تزریقات شامل : pegabtanib  (Macugen)  ، (Lucentis) Ranibizumab و Bevacizumab ( آواستین ) می باشد.

با توجه به قیمت بالا و عدم دسترسی آسان به Macugen وRanibizumab در ایران و اکثر کشورهای دیگر در حال توسعه از آواستین برای تزریق داخل زجاجیه ای استفاده می شود .

تزریق آواستین بایستی تحت شرایط استریل و توسط چشم پزشک انجام شود .در چند روز اول پس از انجام آن ، بیمار باید از لحاظ ایجاد واکنش عفونی یا حساسیتی نسبت به داروی تزریق شده و یا سایر عوارض نادر نظیر خونریزی زجاجیه مورد بررسی قرار گیرد .

تزریق این دارو ها باعث توقف موقت نشت مایع از عروق غیر طبیعی شبکیه می شود و لذا معمولاً نیاز  به تزریق مجدد آن ها مورد نیاز است ، تزریقات مجدد در صورت لزوم در فواصل 4 هفته ای انجام می شود ، پس از انجام تزریق سوزش مختصر چشم و یا خونریزی ها ی سطحی شایع است اما در صورت درد شدید و یا کا هش دید شدید بایستی مراتب را سریعاً به چشم پزشک معالج اطلاع داد .

برای حفظ بینایی چه کاری باید کرد؟

افراد مبتلا به AMD خشک، باید حداقل یکبار در سال تحت معاینه کامل چشم (با مردمک گشاد شده)قرار گیرند .

با این معاینه ، پزشک وضعیت این بیماری و سایر اختلالات بینایی را مورد بررسی قرار می دهد .

جهت کنترل در منزل ، جدول آمسلر که یک تست ارزان و سریع می باشد بسیار کمک کننده است .

با استفاده از این جدول هر روز به راحتی می توان بینایی را از نظر علائم AMD ارزیابی نمود .این جدول برای کسانی که هنوز دید مرکزی خو بی دارند بسیار مفید است .

ضمناً باید هر چشم را به تنهایی آزمایش کرد . به این ترتیب که بیمار یک چشم خود را بسته و با چشم دیگر به جدول نگاه کند و سپس با چشم دوم همین عمل را تکرار نماید .

استفاده از عینک نزدیک در زمان انجام این تست الزامی است .

همچنین می توان بینایی را با مطالعه روزنامه ،تماشای تلویزیون و حتی نگاه کردن به چهره مردم بررسی کرد و در صورت مشاهده هرگونه تغییری باید به چشم پزشک مراجعه کرد .

اگر فردی مبتلا به AMD مرطوب باشد و چشم پزشک PDT یا تزریق داخل زجاجیه ای را تجویز کرده باشد .

هرگز نباید آنها را به تعویق انداخت . همچنین به بطور مرتب جهت پیگیری باید به چشم پزشک مراجعه نمود تا هرگونه عود نشت از عروق خونی تشخیص داده شود .طبق آمار بدست آمده خطر عود بیماری در افراد سیگاری بیشتر از افراد غیر سیگاری است .

استفاده از جدول آمسلر یا روش های دیگر در منزل جهت تعیین هرگونه تغییر بینایی و مراجعه مرتب به چشم پزشک  می تواند مانع از پیشرفت بیماری شود .

در صورت بروز اختلال بینایی چه کار باید کرد؟

استفاده معمول از چشم ها باعث صدمه بیشتر به چشم نمی شود حتی اگر فردی مبتلا به AMD مرطوب باشد ، انجام فعالیت های روزمره مثل مطالعه ،تماشای تلویزیون و فعالیت های معمول دیگر باعث آسیب بیشتر به چشم نمی شود.
لنزهای مخصوص یا سیستم های الکترونیکی وسایل کمکی هستند که در دید کم استفاده می شوند .

با این وسایل تصاویر بزرگتر به نظر می رسند و بینایی بهتر می گردد جهت تعیین نوع و چگونگی استفاده از آنها با چشم پزشک می توان مشورت نمود .

طرز تهیه جدول آمسلرگرید :

جدول آمسلرگرید به راحتی در منزل تهیه می شود در زمینه یک صفحه سفید ، مربعی که هر ضلع آن 10 سانتی متر باشد کشیده می شود و هر ضلع آن به فاصله 5 میلی متر علامتگذاری می شود .

با وصل کردن این نقاط به وسیله خطوط سیاه رنگ ، مربع شطرنجی بدست می آید که دارا ی مربع های کوچکی است که اضلاع آن 5 میلی متر است .

وسط مربع با یک نقطه پررنگ علامتگذاری می شود ، این نقطه محلی است که بیمار باید به آن نگاه کند .

این مطلب رو هم میتوانید ملالعه کنید : بهترین زمان لیزر چشم و سایر عملهای جراحی چه زمانی است ؟

منبع : مرکز تحقیقات چشم دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی .

کلینیک چشم پزشکی هما

 

 

آنچه باید درباره لازک و زایمان طبیعی بدانید

by April 12, 2017

آنچه باید درباره لازک و زایمان طبیعی بدانید

لازک و زایمان طبیعی :

آیا کسانی که عمل لازک انجام داده اند می توانند زایمان طبیعی داشته باشند؟

این سوال بارها توسط بانوان مطرح شده است زیرا طبیعی است که یک مادر خواهان سلامتی فرزند خود و یک زایمان مطمئن باشد.

عمل لازک چشم برای رفع عیوب انکساری چشمی استفاده می شود این عیوب شامل دوربینی، نزدیک بینی و آستیگماتیسم است.

قبل از این که به این پاسخ جواب دهیم بهتر است به تشریح مختصری از انواع عیوب انکساری و سپس عمل لازک و چگونگی انجام آن بپردازیم.

نزدیک بینی : در این اختلال بینایی انکساری، شخص ، اجسام دور را تار می بیند و یک فاصله نزدیک تر از آن جسم را واضح می بیند.

با افزایش سن شیوع نزدیک بینی نیز افزایش می یابد معمولاًدر هر سال 5 /0 دیوپتر پیشرفت کرده و در 18 سالگی و در برخی موارد تا 30 سالگی ثابت می شود.

میزان اثر کارهای چشمی که نیازمند دید نزدیک هستند مانند مطالعه و بازی های رایانه ای در بروز نزدیک بینی تا کنون به اثبات نرسیده است.

دوربینی: در این حالت شخص تصویر اجسام دور را واضح تر می بیند و برای دیدن اجسام نزدیک با مشکل روبه رو است.

شیوع دور بینی نیز با افزایش سن، افزایش می یابد .

آنچه باید درباره لازک و زایمان طبیعی بدانید

آنچه باید درباره لازک و زایمان طبیعی بدانید

 

آستیگماتیسم :
این اختلال انکساری بسیار شایع است در فرد مبتلا به آستیگماتیسم ، انحنای قرینه نا منظم است.در اینگونه افراد چشم در راستای افقی طبیعی و در راستای عمودی دوربین یا نزدیک بین است.
در افراد جوان محور عمودی چشم قویتر از محور افقی و در افراد مسن، محور افقی قویتر از محور عمودی است.

معمولاً آستیگماتیسم ارثی است و با افزایش سن بر شدت آن افزوده می شود البته در برخی موارد نیز به مرور زمان بهتر و از شدت آن کاسته می شود .

کلیه عیوب انکساری باعث خستگی چشم می شوند برای اصلاح عیوب انکساری از عینک ، لنز های تماسی استفاده می شود و در مر حله بعد ا گر فرد از زدن عینک و استفاده از لنز ها ی تماسی خسته شود از روش های جراحی لیزری برای اصلاح عیوب انکساری استفاده می شود.

اصلاح عیوب انکساری به کمک عینک کم خطر ترین راه و استفاده از لنز های تماسی بیشترین خطر را دارد.

روش های جراحی لیزری نیز نسبتاً بی خطر هستند و نتایج چشمگیر و رضایت بخشی را به دنبال داشته اند.

یکی از انواع جراحی های لیزر چشمی برای رفع اختلالات انکساری بینایی عمل لازک چشم است.

ما فبلاً در بخش های قبلی در مورد انواع جراحی ها ی لیزری مانند لیزیک، لازک، PRK ( پی آرکی ) پرداخته ایم توصیه می شود به آنها مراجعه نمایید.

 

آنچه باید درباره لازک و زایمان طبیعی بدانید

آنچه باید درباره لازک و زایمان طبیعی بدانید

 

لازک:

در عمل لازک به کمک محلول الکلی، لایه سطحی و بازگشت پذیر قرینه (اپی تلیوم ) برداشته می شود و سپس لیزر  اکسایمر بر روی قرینه تابانده می شود در انتهای کار لایه برداشته شده در ابتدای عمل لازک (اپی تلیوم ) ، بر جای قبلی باز گردانده می شود.

در عمل جراحی لازک برخلاف عمل لیزیک که عمق قرینه برش داده می شود، تنها در لایه سطحی قرینه برش ایجاد می شود لذا بسیاری از عوارض ناشی از دستکاری ضخامت قرینه بروز پیدا نمی کند.

در عمل لازک پایداری و استحکام ساختاری قرینه محفوظ می ماند. بانوان بارداری بی شماری تاکنون تحت عمل لازک قرار گرفته اند و از دید مناسبی پس از دوران نقاهت بهره مند شده اند.
زنان باردار منعی برای انجام عمل جراحی لیزری جهت اصلاح عیوب انکساری ندارند تنها تفاوت در این است که برای زنان باردار ، برخی از روشهای جراحی چشم مانند لیزیک توصیه نمی شود و بهتر است از سایر روشهای جراحی چشمی مانند عمل لازک استفاده نمایند .

خانم ها در زمان حاملگی و شیردهی دچار تغیرات هورمونی می شوند و این عمل می تواند بر روی ساختار قرینه این افراد تاثیر بگذارد و پیش بینی نتیجه برخی از جراحی های چشمی مانند لیزیک را برای آنها دشوار کند به همین علت بهتر است از جراحی های چشمی مطمئن تر مانند لازک بهره گیرند .
حا ل با توجه به توضیحات بیان شده به آن دسته از افرادی که به دنبال تاثیر و اثر گذاری لازک و زایمان طبیعی در فرآیند حاملگی و بارداری خود هستند می توان گفت لازک و زایمان طبیعی هیچ رابطه ی سویی با همدیگر ندارند و انجام عمل لازک هیچ خطری را برای زایمان طبیعی بانوان در بر نخواهد داشت.

ما در کیلینیک چشم پزشکی هما آماده ایم تا با ارائه اطلاعات دقیق و مفید در عرصه چشم پزشکی آرامش شما را فراهم آوریم .
به امید روزی که همه بیماران چشمی ، دغدغه ی بینایی نداشته باشند.

همچینی می توانید این مطلب را مطالعه کنید

بهترین زمان لیزر چشم و سایر عملهای جراحی چه زمانی است ؟

کلینیک چشم پزشکی هما

 

آب مروارید چیست ؟

by April 12, 2017

آب مروارید چیست ؟

به کدر شدن عدسی چشم آب مروارید (کاتاراکت)گفته می شود.

معمولاً عدسی چشم  انسان تا چهل سالگی (قبل از ابتلا به پیر چشمی ) مانند یک لنز دوربین عکاسی بصورت خود کار عمل کرده و با تغیر شکل خود مشاهده اجسام دور و نزدیک را به خوبی فراهم می کند در واقع تا قبل از چهل سالگی قدرت انعطاف پذیری و شفافیت عدسی چشم معمولاً بسیار ایده آل است .

عدسی از آب و پروتئین ساخته شده است ، به مرور زمان با افزایش سن ، ترکیب عدسی دچار تغیر می شود و تجمع پروتئین ها در بخشی از عدسی ، باعث کدورت عدسی و ایجاد آب مر وارید (کاتاراکت )می شوند.

از آب مروارید بعنوان یکی از شایع ترین عوامل کاهش بینایی و مراجعه بیماران عرصه چشم پزشکی نام برده می شود.

آب مروارید (کاتاراکت) از طریق دارو درمان نخواهد شد .

تنها راه معالجه آب مروارید (کاتاراکت) استفاده از روش جراحی است.
برخی مطالعات انجام شده بیانگر نقش رژیم غذایی حاوی ویتامین ها ی  E وC  و سبزیجاتی مانند کلم بروکلی و اسفناج در کاهش یا کندتر شدن ابتلا به آب مروارید هستند.

کسانی که در خانواده آنها افرادی به آب مروارید مبتلا شده اند باید دقت و اهتمام بیشتری در معاینات چشم پزشکی داشته باشند زیرا تقریباً 50 درصد افرادی که مبتلا به آب مروارید ( کاتاراکت) شده اند جنبه ارثی داشته اند.

 

آب مروارید چیست ؟

آب مروارید چیست ؟

 

باورهای غلط در خصوص آب مروارید :

برخی فکر می کنند که علت پیدایش آب مروارید ، استفاده بیش از حد ازچشم ها در فعالیتهای کاری و روزمره است در حالیکه میزان فعالیتهای چشمی هیچ تاثیری در بروز آب مروارید ندارد و این صرفاً یک تفکر غلط می باشد.
یکی دیگر از باورهای غلط رایج در جامعه این است که آب مروارید (کاتاراکت) از یک چشم به چشم دیگر سرایت و انتقال می یابد که این نیز یک باور اشتباه و غیر واقعی است.

علایم آب مروارید (کاتاراکت) :

ما قبلاً انواع مختلف آب مروارید و نشانه و علایم ابتلا به آب مروارید را تحت مطلبی با عنوان (نکاتی که در مورد آب مروارید باید بدانیم) بر روی سایت کلینیک چشم پزشکی هما قرار داده ایم توصیه می شود حتماً به آن مراجعه نمایید.

اما اگر بخواهیم به اختصار علایم آب مروارید را بیان کنیم می توان به موارد زیراشاره کرد :

1-تاری دید بدون احساس درد.
2-دشواری دید در هنگام شب و یا مکانهای کم نور.

3-حساسیت به نور.
4-حساسیت به نورهای مستقیم و خیره کننده.

5-کم رنگ دیدن رنگها یا محو شدن رنگها .

6-مشاهده هاله در اطراف چراغ ها .

7-نیازمندی به نور بیشتر جهت مطالعه .
8-دوبینی در یک چشم.

آب مروارید چیست ؟

آب مروارید چیست ؟

 

علت آب مروارید (کاتاراکت)چیست؟

مهم ترین علت ابتلا به آب مروارید افزایش سن است . همانطور که قبلاً نیز بیان شد با افزایش سن و تغیر در ساختار و ترکیب عدسی ها، پروتئین ها بر روی عدسی تجمع یافته و باعث ایجاد کدورت می شوند.

ژنتیک و سابقه خانوادگی ابتلا به آب مروارید (کاتاراکت) نیز بسیار مهم و غیر قابل پیشگیری می با شد .

بیماریهای سیستمیک مانند دیابت ، مصرف داروهای کوروتون دار ، بیماریهای التهابی داخل چشمی و برخی از بیماری های مادرزادی می تواند عوامل پیدایش آب مروارید را افزایش دهد.

مطالعات نشان داده است که مصرف سیگار می تواند یکی از عوامل پیدایش آب مروارید باشد.

از سایر عوامل بروز آب مروارید در چشم ها می توان به داشتن سابقه اصابت ضربه به چشم ، جراحی های قبلی چشمی ، آسیب های شیمیایی چشمی اشاره کرد.

سرعت پیشرفت آب مروارید در چشم ها چگونه است؟

سرعت پیشرفت آب مروارید در افراد مختلف و حتی در چشم های یک فرد ، متفاوت است و سنجش زمان ابتلا به آب مروارید امکان پذیر نیست اما یک اصل کلی وجود دارد و آن این است که افزایش سن احتمال ابتلا به آب مروارید بالا می رود .

آب مروارید چگونه تشخیص داده می شود؟

برای تشخیص آب مروارید ، ابتدا مردمک به وسیله ریختن قطره در چشم متسع (گشاد) می شود و سپس چشم پزشک با میکروسکوپ مخصوصی به نام اسلیت لمپ ، ساختمان چشم را بررسی می کند و بدین طریق آب مروارید تشخیص می گردد.

 

آب مروارید چیست ؟

آب مروارید چیست ؟

 

نکاتی که افراد مبتلا به آب مروارید باید مراعات کنند :
1-افراد کهن سال، سالی یکبار و جوان ها دوبار در سال برای انجام معاینه چشم پزشکی اقدام کند.
2-از کشیدن سیگار اجتناب کنید زیرا پیشرفت آب مروارید را سرعت می بخشد.

3-اگر فرد مبتلا به آب مر وارید دیابت دارد ، باید آن را کنترل کند.
4-برای اصلاح بینایی ناشی از مراحل ابتدایی آب مروارید از عینک و لنز استفاده شود.

5-با استفاده از عینک های آفتابی استاندارد از چشم ها ی خود در برابر اشعه فرا بنفش خورشید محافظت کنید.
6-افراد مبتلا به آب مروارید (کاتاراکت) باید حتی المقدور در هنگام شب رانندگی نکنند.

7-از پذیرش نظرات افراد غیر متخصص و عوام  ، مبنی بر استفاده از دارو ها و قطره ها اجتناب کنند.

8-اگر آب مروارید میزان بینایی شما را در انجام فعالیت های روزانه با مشکل مواجه کرد حتماً به چشم پزشک مراجعه کنید.

افراد ابتلا به آب مروارید چه زمانی برای انجام جراحی اقدام کنند؟

اصولاً افراد مبتلا به آب مروارید تا زمانی که بتوانند فعالیت ها ی روزانه خود را انجام دهند و خطری بینایی آنها را تهدید نکنند می توانند جراحی چشم خود را به بعد موکول کنند اما اگر شدت بینایی آنقدر کاهش یافته که مشکل ساز شود حتماً می بایست جهت درمان آب مروارید از طریق جراحی چشم اقدام کنند.

در هفته های آینده در مورد چگونگی درمان آب مروارید خواهیم پرداخت.

از همینجا میتوانید مطلب را مشاهده کنید آب مروارید

کلینیک چشم پزشکی هما

Subscribe to our newsletter

Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipiscing elit. Proin porttitor nisl nec ex consectetur.